ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सामान्य विकारों की श्रेणी में शामिल है। 75% मामलों में, यही वह कारण है जो अप्रिय पीठ दर्द का कारण बनता है। आज, बीस वर्षों के बाद हर दूसरे व्यक्ति में विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। उम्र के साथ, बीमारी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि उपचार तुरंत शुरू नहीं किया जाता है, तो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम पैदा कर सकता है।
स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस क्या है?
यह प्रक्रिया आर्टिकुलर कार्टिलेज और आस-पास की हड्डियों को प्रभावित करती है। प्रारंभ में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विशेष रूप से उन डिस्क को प्रभावित करता है जो कशेरुकाओं को एक साथ रखती हैं। फिर अपक्षयी प्रक्रिया स्नायुबंधन और कशेरुकाओं को प्रभावित करती है, जिससे जोड़ों की अखंडता बाधित होती है।
पैथोलॉजी की कपटपूर्णता यह है कि डिस्क उपास्थि को पुनर्जीवित नहीं किया जा सकता है। इसलिए, बीमारी से प्रभावित रीढ़ का क्षेत्र बेहद खराब हो जाएगा। एक बार जब कोई बीमारी प्रकट हो जाती है, तो आप उसके विकास को रोक सकते हैं, लेकिन इसे पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।
यह विकृति सूजन से जुड़ी नहीं है - यह ऊतक पोषण के उल्लंघन और उनकी संरचना के अध: पतन पर आधारित है। भार के अभाव में, ऊतक अपनी ताकत खो देते हैं क्योंकि उन्हें आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं।
नैदानिक विशेषताएँ
रोग का विकास इस तथ्य की ओर जाता है कि न्यूक्लियस पल्पोसस सूख जाता है और आंशिक रूप से अपनी सदमे-अवशोषित विशेषताओं को खो देता है। रेशेदार वलय पतला हो जाता है और उस पर सूक्ष्म दरारें बन जाती हैं।
परिणामस्वरूप, एक उभार उत्पन्न होता है, जिसे डिस्क उभार कहा जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अंगूठी फट सकती है और फिर इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान किया जाता है।
यह क्षेत्र स्थिरता खो देता है, इस पर ऑस्टियोफाइट्स बन सकते हैं, और स्नायुबंधन और जोड़ों की अखंडता से समझौता हो जाता है। डिस्क विकृति की भरपाई के लिए, हड्डी और रेशेदार ऊतक बढ़ते हैं। इस स्थिति में रीढ़ की हड्डी का स्तंभ कम गतिशील हो जाता है।
आमतौर पर बीमारी में कुछ समय के लिए आराम मिलता है, जिसके बाद दोबारा बीमारी शुरू हो जाती है।
डिग्री और चरण
रोग के कई स्तर होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:
- पहली डिग्री. गलत हरकत के कारण डिस्क फट जाती है। यह स्थिति तनाव से भी उत्पन्न हो सकती है। अक्सर गंभीर दर्द और बिजली के डिस्चार्ज जैसी अनुभूति होती है।
- दूसरी डिग्री. रीढ़ की हड्डी की स्थिरता ख़त्म हो जाती है और उभार विकसित हो जाते हैं। दर्द हो सकता है जो लापरवाह हरकतों से बढ़ जाता है। रोग के इस रूप की विशेषता उंगलियों का सुन्न होना, सिरदर्द और त्रिकास्थि में अस्थायी असुविधा है।
- तीसरी डिग्री. इस स्थिति में क्षतिग्रस्त तंत्रिका के क्षेत्र में हर्निया, सिरदर्द और असुविधा की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। इसके अलावा, हाथ और पैर अक्सर सुन्न हो जाते हैं, दृष्टि और सुनने की क्षमता ख़राब हो जाती है और कई अंगों के कामकाज में समस्याएँ दिखाई देने लगती हैं।
- चौथी डिग्री. इस स्तर पर, हर्निया के लक्षण गायब हो जाते हैं और रोग की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं। रीढ़ की हड्डी स्थिरता खो देती है, यह स्थिति कशेरुकाओं के फिसलने या मुड़ने की विशेषता है। कशेरुकाएं बढ़ सकती हैं, जिससे तंत्रिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी की नलिका शोष हो जाती है और रीढ़ की हड्डी संकुचित हो जाती है। चौथी डिग्री हर्निया को हटाने के बाद होने वाले परिणामों से अलग होती है - इनमें पैरेसिस, सूजन आदि शामिल हैं।
यह कई चरणों में अंतर करने की भी प्रथा है:
- हाँ, प्रथम चरण - मूलतः नमी की कमी और लोचदार गुणों के नुकसान का परिणाम है। इस बीमारी की विशेषता डिस्क के अंदर न्यूक्लियस का विस्थापन है, जिससे रेशेदार रिंग के आकार में व्यवधान होता है। हालाँकि, यह प्रक्रिया अपनी सीमा से परे गए बिना, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के भीतर ही रहती है।
- के लिए दूसरा रिंग में दरारें बनना सामान्य बात है। जैसे-जैसे चपटी डिस्क की ऊंचाई घटती जाती है, रीढ़ की हड्डी की स्थिरता कम होती जाती है।
- तीसरा चरण दरारों के स्थान पर फटने की घटना और सूजन की शुरुआत की विशेषता। तरल कोर का एक हिस्सा माइक्रोक्रैक के माध्यम से लीक होता है। नसें या रक्त वाहिकाएं अक्सर टूटने वाली जगह पर संकुचित हो जाती हैं।
- चौथा चरण डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के साथ। कशेरुक खंड आवश्यक प्रतिरोध प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए पड़ोसी कशेरुक शरीर एक साथ करीब आते हैं। जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं. यह स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस और स्पोंडिलोसिस का विकास हो सकता है। इस स्तर पर, कशेरुकाओं का चपटा होना नोट किया जाता है - यह डिस्क से भार हटाने के लिए होता है। कभी-कभी रेशेदार ऊतक का स्थान हड्डी ले लेती है। इस चरण में दर्द में अस्थायी कमी देखी जाती है। हालाँकि, बाद में नसों के दबने और रीढ़ की हड्डी की नलिका के सिकुड़ने के कारण असुविधा बढ़ जाती है।
रोग के कारण
यह बीमारी वृद्ध लोगों और युवाओं दोनों में पाई जा सकती है। आमतौर पर, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण पैंतीस साल की उम्र के आसपास दिखाई देते हैं। रोग का विकास और पुनरावृत्ति अधिक भार, पीठ की चोटों और कंपन के कारण होता है। जैसे-जैसे शरीर की उम्र बढ़ती है, अधिक से अधिक लक्षण प्रकट होते हैं। बीमारी के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं।
सबसे लोकप्रिय राय यह है कि यह प्रक्रिया मांसपेशियों और स्नायुबंधन की कमजोरी के कारण रीढ़ पर भार के गलत वितरण का परिणाम है। यह सिद्धांत चिकित्सा के लोकप्रिय तरीकों से भी सिद्ध होता है, जो मांसपेशियों की प्रणाली और स्नायुबंधन के प्रशिक्षण पर आधारित हैं।
रीढ़ की हड्डी में असामान्य प्रक्रिया को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:
- ख़राब मुद्रा;
- अधिक वजन;
- चोटें;
- सपाट पैर;
- रीढ़ की हड्डी की वक्रता;
- चयापचयी विकार;
- संक्रमण;
- आनुवंशिकता;
- ख़राब शारीरिक फिटनेस;
- तनाव;
- भारी वजन;
- हार्मोनल असंतुलन;
- ख़राब पोषण;
- खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ;
- व्यवस्थित कंपन प्रभाव;
- उम्र से संबंधित परिवर्तन;
- आसीन जीवन शैली;
- हाइपोथर्मिया;
- धूम्रपान;
- रीढ़ की हड्डी में असामान्यताएं.
यहां तक कि अगर कोई व्यक्ति सामान्य जीवन जीता है, तो भी उसे आवश्यक पदार्थों की कमी के कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का खतरा होता है। आधुनिक समाज में इस समस्या को प्रमुख समस्याओं में से एक माना जाता है। निष्क्रिय जीवनशैली के कारण स्थिति और खराब हो जाती है।
प्रकार एवं लक्षण
क्षति के क्षेत्र के आधार पर, ग्रीवा, वक्ष या काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस होता है। यदि कई विभाग एक साथ रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो हम एक सामान्य रूप के बारे में बात कर सकते हैं।
चूँकि निचली पीठ आमतौर पर सबसे अधिक भार सहन करती है, बीमारी के सभी मामलों में काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस प्रमुख है - इसकी व्यापकता लगभग 50% है।
दूसरे स्थान पर ग्रीवा क्षेत्र है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के इस रूप का निदान एक चौथाई मामलों में किया जाता है। यह बीमारी आमतौर पर लंबे समय तक कंप्यूटर पर बैठे रहने या नीरस काम करने का नतीजा होती है।
थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस अत्यंत दुर्लभ है और आमतौर पर सीमित गति से जुड़ा होता है।
रोग के सामान्य लक्षण
पैथोलॉजी के अलग-अलग संकेत हैं जो सीधे प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करते हैं:
- रीढ़ की हड्डी में दर्द. कभी-कभी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस हल्के दर्द या कष्टदायी दर्द को भड़काता है। रोग तीव्र, असहनीय दर्द का कारण भी बन सकता है - गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं से इसे खत्म करना मुश्किल है।
- दृष्टि या श्रवण का ख़राब होना।
- सिरदर्द. इस बीमारी के कारण अक्सर कमजोरी, चक्कर आना और थकान बढ़ जाती है।
- संवेदनशीलता की हानि. यह लक्षण आमतौर पर हाथ या पैर में सुन्नता के रूप में प्रकट होता है।
- पैल्विक अंगों के कामकाज में समस्याएं और यौन रोग।
- समस्या क्षेत्र में गतिशीलता की हानि.
- उन अंगों की समस्याएँ जिनके लिए रीढ़ की हड्डी जिम्मेदार है।
- हाथ-पैर में दर्द.
- मांसपेशियों का कमजोर होना.
सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कैसे प्रकट होता है:
- व्यवस्थित सिरदर्द;
- श्रवण बाधित;
- चक्कर आना;
- दबाव बढ़ना;
- आवाज परिवर्तन;
- दृष्टि में कमी;
- खर्राटे लेना;
- दांतों में सड़न।
स्तन गठन के लक्षण:
- पीठ की मांसपेशियों के ऊतकों की उच्च थकान;
- स्पर्शन पर दर्द;
- पीठ और सीने में दर्द;
- विभिन्न अंगों की समस्या.
काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की अभिव्यक्तियाँ:
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
- पैरों का सुन्न होना;
- त्वचा के तापमान में कमी;
- मूत्र संबंधी गड़बड़ी;
- मांसपेशियों में तनाव;
- मल के साथ समस्याएं;
- वैरिकाज - वेंस;
- गतिविधि की हानि.
जटिलताओं
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस अक्सर जटिलताओं को भड़काता है, इसलिए इस बीमारी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। रोग के परिणामों में शामिल हैं:
- लूम्बेगो - पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द।
- इंटरवर्टेब्रल हर्निया.
- उभार.
- रेडिकुलिटिस।
- माइग्रेन का दौरा.
- स्पोंडिलोसिस.
- कटिस्नायुशूल कटिस्नायुशूल तंत्रिका की एक विकृति है जो पैरों और नितंबों में दर्द का कारण बनती है।
- रीढ़ की हड्डी की नलिका का सिकुड़ना.
- वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।
- श्मोरल हर्निया रीढ़ की हड्डी की गुहा में एक डिस्क का उभार है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की सबसे खतरनाक जटिलता मस्तिष्क को भोजन की आपूर्ति करने वाली धमनियों का दबना माना जाता है। इन्हीं तनों के कारण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति होती है। पोषण की कमी के कारण अधिक गंभीर रोग विकसित हो सकते हैं।
निदान
निदान चिकित्सा इतिहास और परीक्षा पर आधारित है। इसमें न्यूरोलॉजिकल स्थिति के आकलन की भी आवश्यकता होती है। अतिरिक्त परीक्षाओं में शामिल हैं:
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
- डॉपलर अल्ट्रासाउंड;
- स्पोंडिलोग्राफी;
- परिकलित टोमोग्राफी।
इन अध्ययनों के लिए धन्यवाद, उल्लंघन के स्तर को निर्धारित करना, निदान को स्पष्ट करना और छिपी हुई प्रक्रियाओं की पहचान करना संभव है। यह आपको प्रभावी उपचार चुनने और अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।
उपचार के तरीके
प्रारंभिक चरण में, रूढ़िवादी चिकित्सा सबसे अच्छा विकल्प है। डॉक्टर दवाइयाँ लिखता है। चिकित्सीय जिम्नास्टिक का भी उपयोग किया जा सकता है। मैनुअल थेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी बहुत उपयोगी हैं।
दवाओं में, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं और शामक को सबसे प्रभावी माना जाता है। आपको विटामिन बी वाली दवाएं भी लेनी होंगी। आमतौर पर, इस उपचार का उपयोग रोग की पुनरावृत्ति के दौरान दर्द और सूजन को खत्म करने के लिए किया जाता है।
रिफ्लेक्सोलॉजी में पैराफिन स्नान, लेजर थेरेपी, एक्यूपंक्चर, विद्युत उत्तेजना और अल्ट्रासाउंड जैसी विधियों का उपयोग शामिल है। मिट्टी स्नान और आयोडीन थेरेपी भी कम उपयोगी नहीं हैं।
चिकित्सीय व्यायाम का उद्देश्य मांसपेशियों की प्रणाली को मजबूत करना और तंत्रिका अंत को मुक्त करना है। कठिन मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना ऐसा करना असंभव है। यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो हर्निया को हटा दिया जाना चाहिए। इसे शास्त्रीय या माइक्रोसर्जिकल विधि का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक खतरनाक बीमारी है जो दर्द को भड़काती है और मोटर गतिविधि के नुकसान की ओर ले जाती है।
जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में थोड़ी सी भी असुविधा होने पर, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही सही निदान करने और चिकित्सा का चयन करने में सक्षम होगा।